Običajno lahko vidimo odrasle barve z več majhnimi hiperpigmentiranimi pikami na obrazu, ki spominjajo na dvignjene temno rjave ali črne pege. Več kot verjetno so to, kar imenujemo dermatosis papulosa nigra (DPN). Pogosto jih imenujemo moli in včasih spominjajo na krtine podobne izbokline, vendar niso moli, so rakaste lezije.
Kaj je dermatoza Papulosa Nigra
Dermatosis papulosa nigra je oblika seboroične keratoze, najpogostejše rakaste rasti kože pri starejših odraslih. Kaže se v rjavih ali črnih pikah, ki spominjajo na mole.
Te ravne ali dvignjene papule lahko merijo med 1-5 mm v premeru in se pojavljajo predvsem na licih in čelu. Lahko se razvijejo tudi okoli očesa, na vratu, prsnem košu in zgornjem delu hrbta.
Dermatosis papulosa nigra je pogosta pri afriškem poreklu in prizadene do 35% temnopoltih v ZDA, manj pogosta pa je pri tistih s svetlejšo kožo. DPN se pojavlja tudi med Azijci, Polinezijci in Latinskoameričani ter Indijanci s temnejšimi odtenki kože. Pogosteje se kaže pri ženskah.
Vzrok DPN še vedno ni znan. Menijo, da gre za prirojeno nepravilnost kože, ki jo povzroča razvojna okvara lasnega mešička. Nekateri zdravstveni delavci domnevajo, da je to posledica staranja fotografij, drugi raziskovalci pa menijo, da gre za kombinacijo izpostavljenosti soncu in dednosti. Približno 50% bolnikov, ki se zdravijo, ima družinsko anamnezo stanja kože - na primer bi jih lahko imel starš ali stari starš. Oblikovanje se običajno začne v najstniških letih, število in velikost pa se lahko povečata, ko dopolnijo starost.
DPN ne zahteva zdravljenja. Čeprav gre za benigne izrastke, če niste prepričani, da je lezija, ki se je razvila, dermatosis papulosa nigra, se posvetujte z dermatologom in se prepričajte, da ne gre za resno ali rakasto rast. DPN običajno ne povzroča bolečine ali nelagodja, razen če lezija draži na primer drgnjenje ali prijemanje oblačil ali se vname. Toda lezije tudi ne izginejo same od sebe. Mnogi zdravstveni delavci verjamejo, da jih je najbolje pustiti same, toda nekateri posamezniki, ki jim njihov videz ni všeč, se odločijo za zdravljenje. Upoštevajte le, da lahko odstranjevanje včasih povzroči hiperpigmentacijo (zatemnitev kože), hipopigmentacijo (posvetlitev kože), brazgotinjenje ali nastanek keloidov.
Metode za odstranitev
Obstaja več kozmetičnih postopkov, ki so učinkovitejši in varnejši za barvno kožo kot v preteklosti. Ker so ta zdravljenja kozmetična, jih običajno ne krije zdravstveno zavarovanje.
Kuretaža (strganje) uporablja kireto, instrument za strganje rastlin. Pri temnejši koži obstaja nevarnost težav s pigmentacijo.
Obstajata dve metodi, ki uporabljata električni tok za uničenje in odstranjevanje DPN: elektrokauterizacija in elektrodezikacija. Pri elektrokauteriranju (ali termičnem kauteriziranju) električni tok teče skozi majhno sondo s fino konico elektrode igle, da kauterizira (opeče ali uniči) kožno tkivo. Pri elektrokauterstvu se konica segreje, tok pa ne prehaja skozi pacienta.
Elektrodezikacija je posebna vrsta elektrokirurgije (imenovana tudi fulguracija), ki dehidrira in uniči površinsko tkivo. Elektroda ostane hladna in električni tok prehaja skozi tkivo. Ne da bi se dotaknili okoliške kože, lezije izsušimo z instrumentom z električno konico, podobno igli, dokler lezije ne dobijo sivkaste barve. Uporaba lokalnega anestetika pred postopkom bo naredila bolj udobno. Glede na velikost lezije lahko elektrodezikacijskim postopkom sledimo s kiretažo ali pa nekatere dvignjene lezije morda odrežemo s posebnimi škarjami. Pri nizkih nastavitvah veljajo za varne in učinkovite postopke z minimalnimi brazgotinami ali brez njih.
Po zdravljenju bodo poškodbe približno eno uro rdeče in otekle (kot pik žuželke). Za pomiritev kože se uporablja mazilo z antibiotiki. Obdelana koža bo v 7 - 10 dneh oprasla in odpadla. Lezije ne rastejo nazaj, lahko pa se razvijejo nove.
DPN je mogoče zdraviti tudi s krioterapijo (zamrzovanje) s tekočim dušikom, vendar obstaja možnost razbarvanja in brazgotin ter tveganje za vnetno hiperpigmentacijo, zaradi česar je potencialno manj privlačna možnost.
Laserji so najdražje zdravljenje in ustvarijo kraste, ki odpadejo nekaj dni kasneje. Laser Nd: YAG ima valovno dolžino (1064nm), ki je varna za temno kožo in koagulira melanin v temnih madežih in oskrbi rastline s krvnimi žilami. Bolečine je malo, a neželeni učinki minimalni. Koža se pozdravi v enem tednu. Obstaja možnost razbarvanja kože, ki pa bo zbledela. Včasih se za posvetlitev pospeši posvetlitev.
Po kakršnem koli zdravljenju se vzdržujte pobiranja lezij in se izogibajte izpostavljanju soncu. Ne uporabljajte nobenih izdelkov proti staranju ali alfa hidroksi kislin ali drugih izdelkov, ki vsebujejo abrazivne sestavine in lahko povzročijo draženje, občutljivost kože ali fotoobčutljivost. Nanesite kremo za sončenje, kadar koli boste izpostavljeni sončni svetlobi. Če so bili obdelani obraz in lica, tri do štiri dni po tretmaju ne nanašajte ličil, vključno z rdečilom.
Ali naravni in domači postopki delujejo na DPN?
Za varno zdravljenje in odstranjevanje DPN niso razvite nobene kreme ali mazila.
Kar zadeva naravne načine zdravljenja, jih je nekaj najti na internetu. Ena vključuje dajanje soka iz česnovega stroka na prizadeto območje in njegovo pokrivanje s povojem. Nekateri pravijo, da žveplo v česnu pomaga krepiti kožna vlakna in kožne celice ter zmanjšati gube, vendar to predvsem zaradi virov hrane. Česen je tudi domače zdravilo za zdravljenje aken in brazgotin, toda pri nekaterih posameznikih lahko povzroči poškodbe kože, ki so podobne opeklinam. Če boste opekli kožo, je bolje, da to prepustite strokovnjakom.
Še eno naravno zdravljenje vključuje polaganje vitamina C v prahu na prizadeta območja in nato pokrivanje s povojem. Čeprav vitamin C pomaga pomladiti staranje in foto poškodovano kožo ter spodbuja zdravo rast kolagena, ni dokazov, da bo odstranil DPN.
Nekateri verjamejo, da je drgnjenje bananinega olupka po koži in pokrivanje kože čez noč učinkovito zdravljenje. Olupke banane nekateri uporabljajo pri gubicah in madežih, da bi jim pomagali zmanjšati in zbledeti. Lutein v bananinem olupku lahko kožo zaščiti pred poškodbami sonca. Kože ne bo poškodoval, dvomljivo pa je, da bo odstranil kožne lezije.
Nekateri menijo, da ricinusovo olje vmasira na prizadeta območja dva do trikrat na dan, da zmanjša pojav lezij. To je pogost predlog tudi za luskavico.
Pri domačih zdravilih je najbolje uporabljati zdravo pamet in ne povzročati nadaljnje škode na koži. Če še ne obiščete dermatologa, poiščite napotnice in poiščite napotnice od zdravstvenih delavcev, ki imajo izkušnje z barvo kože in so posebej usposobljeni za zdravljenje kožnih stanj.
